第十版诊疗方案 :有哪些新变化 ?怎样用中医治疗更有效 ?——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******
新华社北京1月8日电题 :第十版诊疗方案 :有哪些新变化?怎样用中医治疗更有效?——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案
新华社记者李恒、温竞华
国家卫生健康委 、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》 。第十版诊疗方案有哪些新的变化?针对进一步完善中医治疗相关内容,如何用中医治疗更有效?国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉 、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。
1.问 :第十版诊疗方案 的重要变化有哪些?
王贵强 :根据奥密克戎毒株致病性特点 、流行特征及新药研发进展 ,第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面:
一 是对疾病名称进行了调整 ,将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”,包括无症状感染者 ,也包括有症状的轻、中、重和危重等类型 。
二 是针对重症高风险人群,从原来的60岁及以上调整为65岁及以上,强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种 的人群是重点关注人群 。从目前国内外数据来看 ,疫苗接种是降低重症和死亡风险 的重要因素 ,没有进行疫苗接种 的或未完成全程疫苗接种 的老年人 、有基础病的高风险人群要继续加强疫苗接种 。
在重症高风险人群中 ,除了有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病 的患者、肿瘤患者等 ,又增加了持续透析人群,这类人群在疫情高峰期也是容易导致重症和死亡风险 的人群 。
三 是不再判定“疑似病例”,“疑似病例”就 是临床上有流行病学、临床表现,没有病原学证据,但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准。绝大多数情况下,不会出现因流行病学史、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确 的情况 。
针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后 ,要及时向社区报备 ,给予早期干预 ,密切监测病情变化 、进行随访等,做到“关口前移” 。
四是调整“出院标准”,不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求,由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判 。
五 是完善了儿童重型病例早期预期预警指标 ,更关注低龄儿童 ,尤其 是三岁以下儿童,要进行密切监测和随访 ,比如有神经系统并发症 、拒奶等重症倾向 的要及时救治 。
六 是将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群 ,将生命体征监测特别是静息和活动后的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标 。
2.问:第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容,具体体现在哪些方面 ?
刘清泉 :第十版诊疗方案结合了近三年来 ,中医药进行边救治、边研究 、边总结,形成了较完善 的新冠病毒感染治疗方案 。
其中,奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显 ,如浑身疼、乏力,针对这些症候特点,第十版诊疗方案给出了较明确的治疗方向和方法 ,更多体现在恢复期的治疗 ,如患者在恢复期出现明显咳嗽症状,从中医角度来看 ,即宣肺 、止咳 、化痰 ,为医疗机构和医生提供参考。
在重症和危重症救治中 ,坚持中西医协同救治 ,如出现严重高热时 ,西医和中医结合治疗能有效缩短病程;危重症病人出现严重腹胀时 ,中医称“阳明病” ,及时给患者用上通腹泻办法;当患者出现循环衰竭时 ,西医在使用血管活性药等的同时,中医用益气扶正固脱办法 ,进行中西医协同救治 。(新华网)
历史最低价 !特斯拉大降价意欲何为 ?******
中新网1月7日电(中新财经 葛成) 6日,“特斯拉降价”话题登上热搜。此前,特斯拉已屡屡因为价格调整 ,尤其是降价的话题登上热搜引发热议。
特斯拉降价,为何经常引发反响?背后有何市场图谋?
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两款车型降至历史最低价 特斯拉高管回应
据特斯拉中国官网显示,特斯拉国产车型降价 ,两款车型已降至历史最低价 。其中 ,Model 3起售价22.99万元 ,Model Y起售价25.99万元 。此前 ,这两款车型 的起售价分别为26.59万元和28.89万元 。
在相关话题登上热搜后,特斯拉外事务副总裁陶琳回应称 ,“特斯拉价格调整 的背后,涵盖了无数工程创新,实质上 是独一无二的成本控制之极佳定律”。陶琳还称,特斯拉从“第一性原理出发” ,坚持以成本定价。
不过,这番回应却难以与刚提车的老车主形成共鸣。有车主在网络上发帖称:“特斯拉降价 ,他不到一个月就亏了三万五,2022年买车 的车主就是个笑话 。”也有车主表现得淡定一些,表示“笑着安慰自己‘早买早享受’ 。”
虽然车主态度不一,但特斯拉在三个月内连续降价两次却是不争的事实 。2022年10月 ,特斯拉宣布降价 ,Model 3和Model Y两款车型降价幅度为1.4万元-3.7万元。
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降价背后,特斯拉去年交付量未完成马斯克的目标
此前,特斯拉的降价幅度虽然不小 ,但并没有对其提振销量起到“立竿见影” 的效果 。
乘联会发布的中国市场预估销量显示,特斯拉在12月交付了55796辆中国制造 的电动汽车 ,这是五个月来的最低水平 。这一数字较11月份下降44% ,较上年同期下降21%。
特斯拉近日公布 的年度产销数据显示,2022年 ,其全年产量为1369611辆,同比增长47% ;全年交付量为1313851辆 ,同比增长40%。虽然产销双双突破了百万辆大关,但交付量距离马斯克在2022年初定下 的提升50% 的目标仍有差距。
当地时间1月5日,特斯拉股价收跌2.9% ,报110.34美元。2022年 ,特斯拉股价累计下跌约70%,创下自上市以来最糟糕的年度表现 。
![](http://i2.chinanews.com.cn/simg/cmshd/2023/01/06/de40c4cf4e8f4469ba206aa34af78fa4.jpg)
特斯拉逆势降价的“底牌” ,是什么 ?
进入2023年,受新能源汽车购置补贴终止影响 ,包括比亚迪 、大众 、奇瑞在内 的十多家车企都陆续宣布对旗下新能源汽车涨价 。
这样的背景下 ,特斯拉为何要“反向操作” ,底气何来 ?
财报显示,特斯拉2022年第三季度营收近215亿美元,同比增长56%。按美国通用会计准则,特斯拉第三季度营业利润为37亿美元 ,营业利润率为17.2% 。其中,特斯拉单车利润约为9570美元(人民币6.93万元) 。
在单车利润这一数据方面 ,大多数新能源车企难以与特斯拉抗衡。
财报数据显示 ,2022年上半年,包括蔚来 、小鹏 、理想在内的“造车新势力”单车利润仍为负值 。东吴证券预计 ,与特斯拉一样,同为新能源制造车企 的比亚迪,2022年第三季度单车净利润约为1万元 ,虽然创下历史新高,但相比特斯拉依旧差距明显。
上述优势成为了特斯拉降价的“底牌”之一,也 是特斯拉市场竞争的一个重要“杀手锏”。
市场分析人士认为,特斯拉的“历史低价”,将在2023年进一步加剧新能源汽车市场 的竞争,让消费者享受到实惠,但对部分利润微薄或 是负数 的车企而言,无疑 是“重磅一击” 。
特斯拉降价了 ,你会买吗 ?
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