五年医保成绩单 :看病救命钱花得更合理高效******
1月12日 ,全国医疗保障工作会议在北京召开。会议梳理了国家医保局(2018年成立——记者注)成立近5年来所取得 的成绩。这期间,系列改革措施挤压药品耗材虚高价格水分 ,打击欺诈骗保 ,追回巨额医保基金,持续推进信息化改革 ,把医保局“装进”老百姓 的口袋里 。
医保基金是老百姓 的看病救命钱。国家医保局公布 的近5年成绩单可以看出 ,看病救命钱花得更加合理高效。
“灵魂砍价”让群众更快用上原本用不起的救命药
2021年,一段医保药品谈判 的视频火爆全网 ,曾经70万元一针的“天价药”诺西那生钠降到了3.3万元 。
诺西那生钠 是全球首款脊髓性肌萎缩症治疗药物 ,使用该药时 ,患者需第一年注射6针,此后每年4针,并终身用药。
王言 是一名身患脊髓性肌萎缩症 的年轻人 ,已经被疾病折磨成了重度残疾 。患有脊髓性肌萎缩症的患者肌肉会持续萎缩,直到无法进食 、呼吸 。在用这个药之前 ,王言的肌肉已经萎缩到连一瓶矿泉水也拿不起来,吃饭、喝水也经常呛到 。
脊髓性肌萎缩症 的发病率仅为1/6000-1/10000 ,“每一个小群体都不应该被放弃” ,直到那场被称为“灵魂砍价” 的谈判 ,全国约4万名脊髓型肌萎缩症患者终于盼来了希望 。
回顾过去近5年 的工作,全国医疗保障工作会议指出,通过谈判降低新药价格 ,250种新药平均降价超50%并纳入医保报销,群众更快用上原本用不起的救命药 。
1月13日 ,王言告诉中青报·中青网记者,2022年 ,他已经注射了5针诺西那生钠,医保报销后再结合当地多项福利措施 ,5针总价不足1万元 。诺西那生钠注入身体之后 ,王言 的肌肉萎缩进程终于停止,之前吃饭 、喝水 的呛咳问题,也基本上没有了。
王言也感染了新冠病毒,但症状并不 是很严重 ,头晕 、发烧了一天就结束了 。王言能感受到,注射了诺西那生钠后,他的身体素质在变好,原本每到换季时就会感冒,这种情况在2022年没再发生。
2022年11月召开 的中国罕见病大会上 ,国家医保局副局长黄华波说,诺西那生钠谈判成功 是国家医保局“以量换价”的经典案例 ,药品公司将“天价药”大幅降价成功进入医保,大幅降低了患者用药负担,提升了患者用药可及性 ,体现了社会责任。
除了诺西那生钠 ,2021年还有73种新药被纳入医保目录 ,其中67种独家药品平均降价61.71%。
集采工作有效挤压药品耗材虚高价格水分
全国医疗保障工作会议指出 ,近5年来,国家组织集采7批294种药品平均降价超50% ,3批4类耗材平均降价超80% ;叠加地方联盟集采 ,累计降低药耗费用超4000亿元。
长期以来,我国药品价格虚高问题严重,常用药价格 是国际主要国家平均价格 的2-3倍 。与此同时,主流医药企业销售费用占销售收入比重近40% ,明显高于其他消费品行业,既加重了群众和医保基金负担,助长了行业不正之风 ,也制约了医药卫生产业高质量发展 。
国家组织药品联合采购办公室相关负责人表示 ,开展集中带量采购改革 的初衷,就是把药价虚高 的水分挤出去 ,促使药价回归合理水平,降低群众费用负担,使患者用得起药 。
据了解,集采药品降价 的空间主要来自3个方面,包括直供医院降低营销成本 、及时回款降低财务成本、薄利多销降低生产成本等 ,挤出 的 是以往在流通领域长期存在的不合理费用,而不是企业生产成本,不影响药品质量。
除了药品 的集采以外,高值医用耗材 的集采工作也为老百姓带来了切实 的好处。高值医用耗材的集采工作始于冠脉支架,中选 的冠脉支架价格降幅达到93%。2021年1月 ,冠脉支架集采中选结果开始实施后 ,群众负担显著减轻 。据北京市测算,接受支架植入的患者平均个人负担下降1万元。同时,很多原本用不起支架、用不起铬合金支架 的群众也用上了“质优价宜”的铬合金支架 。
冠脉支架破冰之后,人工关节 、骨科脊柱类高值医用耗材集采的工作也顺利推进,相关中选产品均价从数万元下降至数千元 ,平均降价超80% 。
持续打击欺诈骗保,追回医保基金771.3亿元
医保基金使用安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展 。2021年1月15日,《医疗保障基金使用监督管理条例》正式颁发 ,解决了此前基金监管面临如何依法行政、科学执法的问题 ,以及监督检查程序和措施缺少明确规定,各地标准不尽统一,处罚时自由裁量权较大等问题 。
近5年来 ,国家医保局持续打击欺诈骗保,累计检查医药机构318.9万家次,处理154.3万家次 ,追回医保基金771.3亿元 ,曝光典型案例24.5万件 ,评定184家医药企业失信等级并实施惩戒 。
2022年11月 ,《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》发布 ,并于2023年1月1日正式施行。该办法将奖励金额上限由10万元提升至20万元,并设置了最低200元 的奖励金额下限 ,充分发挥奖励激励作用,积极鼓励 、引导群众参与社会监督。
接下来 ,国家医保局将持续加大基金监管力度,开展基金监管安全规范年行动和医保反欺诈大数据监管试点,探索适应新型支付方式的监管机制 ,守护好人民群众 的每一分看病救命钱 。
(为保护患者隐私 ,王言为化名)
中青报·中青网记者 刘昶荣 来源:中国青年报
卢森堡大学孔子学院举办“欢乐春节”晚会******
中新网1月19日电 据中国驻卢森堡大使馆微信公众号消息 ,1月17日腊月二十六 ,兔年新春的脚步临近,由卢森堡大学孔子学院主办的“大美不言” 2023欢乐春节乐舞晚会在卢森堡国家音乐厅举行。
晚会分为乐 、舞两个部分。在《春之序曲》的美好祝愿中,卢森堡蒙德坎日城市管乐团开启了欢乐春晚上半场“乐” ,五首耳熟能详 的舞曲为中卢观众带来了一场别出心裁的舞之乐 ,以精彩纷呈的舞曲欢庆兔年春节 。
联合国中文日青年文化使者、女中音歌剧演唱家海恩斯·菲比一首经典 的民歌《茉莉花》拉开了欢乐春节下半场“舞”的序幕 。来自伦敦金史密斯大学孔子学院 的艺术团带来的中国传统民族舞蹈,其中还穿插了古筝、京剧 、武术等中国经典元素。晚会在群舞《春歌》中落下帷幕。
卢森堡大学新任校长延斯·克赖泽尔代表卢森堡大学致辞并表示,十分高兴与中国复旦大学共建孔子学院 ,结成合作伙伴 。期待在2023这个吉祥兔年与中国高校开展更多科研及文化交流合作 。
中国驻卢森堡大使华宁在致辞中表示,随着中国进一步优化完善疫情防控措施,希望卢森堡大学和孔子学院继续发挥桥梁纽带作用 ,促进两国教育文化交流合作 。
“大美不言”欢乐春节乐舞晚会中西结合 ,乐舞合璧。这 是卢森堡大学孔子学院线下举办的第二场大型春节晚会,也为中卢建交50周年系列活动画上了圆满 的句号。
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)